С проектом соответствующего приказа ознакомились в РБК.
Перечень обследований для медико-социальной экспертизы установлен приказом двух ведомств от 10 июня 2021 года. В России по данным Федерального реестра инвалидов около 11,55 миллионов человек имеют инвалидность, примерно миллион из них трудоустроены.
Обратите внимание
Каждый год около двух миллионов человек проходят медико-социальную экспертизу. Среди них – лица, которым устанавливается инвалидность в первый раз, и люди, чьей инвалидности был установлен временный статус: до совершеннолетия, на один или два года. Из списка исключат примерно двести пятьдесят медпроцедур и приемы врачей, рассказал изданию руководитель департамента по делам инвалидов Министерства труда России Дмитрий Лигомина.
Для определения степени инвалидности такие обследования не обязательны, результаты уже учитываются при постановке диагноза.
Обратите внимание
Более 250 медицинских обследований можно заменить другими.
Вместо обязательных рентгена легких и томографии для взрослых с диагнозом «туберкулез» обновленный приказ предложит пациентам выбрать одно исследование: рентгенографию легких (обычную или цифровую) либо спиральную компьютерную томографию.
Обратите внимание
В проекте приказа более 50 обследований отнесены к дополнительным.
Проведение состоится только при надобности дополнительной проверки структуры и тяжести устойчивых нарушений работы организма.
Обратите внимание
Новая версия приказа продлевает сроки действия результатов некоторых обследований, анализов и врачебных осмотров. В общей сложности это касается около 950 исследований. Больше всего изменений коснется ситуаций, когда гражданин обращается за установлением инвалидности из-за новообразований или болезней эндокринной системы.
В подобных ситуациях пациент уже получает медицинскую помощь, и учреждение здравоохранения использует имеющиеся в его истории болезни данные. Это способствует быстрой проработке документа на направление, — указал представитель Министерства труда.
Для взрослых с диагнозом «туберкулез» необходимы общие обследования: осмотр фтизиатра, рентген легких и томография легких. Заключения по результатам этих исследований действительны для представления на медико-социальную экспертизу в течение 60 дней при первом направлении и 90 дней — при повторном.
Новым приказом установлены продленные сроки действия заключений — 90 и 120 дней.
Сроки действия заключений онкологов, общих и биохимических анализов крови, анализа мочи, ЭКГ для взрослых с опухолями, а также сроки приема травматолога-ортопеда для пациентов с последствиями травм рук и ног, увеличиваются аналогично.
Обратите внимание
Новая редакция приказа уточняет, что при повторном направлении на медико-социальную экспертизу пациента, нуждающегося в паллиативной помощи, обследования, требующие транспортировки человека в больницу (например, рентген, КТ или МРТ), действительны бессрочно.
Изменения появились по просьбам общественных организаций и были созданы с учётом анализа клиентских впечатлений, — сообщила Лигомина.
Обратите внимание
С новым приказом пациентам чаще всего не нужно будет проходить дополнительные обследования для признания инвалидности — медорганизация передаст имеющуюся информацию из медицинской карты.
Председатель Всероссийского общества инвалидов, депутат Госдумы Михаил Терентьев отмечает: новшества в первую очередь важны для больных онкологическими и эндокринными заболеваниями, для которых сокращается количество обследований.
Медико-социальная экспертиза проводится оперативно при наличии медицинских документов и возможности их запроса в поликлинике. Однако задержки происходят на этапе прохождения врачей и анализов в поликлиниках из-за нехватки специалистов, особенно в удаленных регионах. К моменту завершения обследований срок действия некоторых может истечь.
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев считает подготовку медицинского направления для медико-социальной экспертизы главной проблемой для людей, оформляющих инвалидность. По его словам, пациенты жалуются на нехватку времени для сбора всех документов в срок действия результатов обследований и на необходимость прохождения платных обследований.
Жулев поддерживает изменения от Минтруда и Минздрава, считая действующий приказ избыточно предписывающим обследования или те, которые для некоторых заболеваний необходимы только единожды. Этому положительно скажется на жизни пациентов, поскольку придется сдавать меньше анализов или не беспокоиться о том, что пока дождутся результатов одних анализов, срок действия других истечет.
Обратите внимание
Статус инвалида требуется подтверждать, если не был присвоен бессрочно. Инвалиды I группы проходят медико-социальную экспертизу каждые два года, II и III групп — ежегодно. Детям-инвалидам экспертиза проводится один раз после достижения 14 лет или совершеннолетия.
В ноябре прошлого года правительство утвердило постановление о назначении бессрочной инвалидности ветеранам боевых действий, в том числе участникам военной операции на Украине. Замглавы Минтруда Алексей Вовченко в октябре 2023 года сообщил, что 54% получивших ранения участников военной операции имеют ампутации. У 20% из них пострадали руки, у 80% — ноги.