Когда в больничном проставляют код причины 04 и как его оплачивают

Автор: | 14.11.2024
Когда в больничном проставляют код причины 04 и как его оплачивают

Многие показатели больничного листа «зашифрованы» кодами. Например, в листе нетрудоспособности не указывается название заболевания, причина нетрудоспособности, соблюдение режима лечения и т.д.

Код причины нетрудоспособности – обязательный реквизит больничного листа. Код выбирает и проставляет лечащий врач при открытии больничного. Для бухгалтера этот код важен, поскольку ему нужно, во-первых, определить необходимость оплаты первых трех дней болезни, во-вторых, быстро и правильно рассчитать сумму пособия.

Коды больничных листов определены Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н.


Код и его значение


В каком случае проставляется в больничном


Как оплачивать больничный

Код 01 — Заболевание

Самый распространенный код, означающий заболевание от ОРВИ до сердечных.

Пособие исчисляется в общем порядке: первые три дня болезни оплачивает работодатель.

 

Код 02 — Травма

Проставляется в больничном листе в случае бытовой травмы: ожог, перелом, растяжение и т.п.

Пособие исчисляется в общем порядке: первые три дня болезни оплачивает работодатель.

Код 03 — Карантин

Проставляется при контактах с инфицированными лицами, когда необходима изоляция.

Пособие исчисляется в общем порядке: первые три дня болезни оплачивает работодатель.

Код 04 — Несчастный случай на производстве или его последствия

Проставляется в случае производственной травмы, на основании акта Н-1

Пособие выплачивает СФР исходя из 100% средней заработной платы.

В связи с несчастным случаем пострадавшему полагается финансовое возмещение от СФР и работодателя. Сюда входит оплата непосредственно больничного, расходов на лечение, реабилитацию, страховые выплаты. Если пострадавший не виновен в случившемся, он вправе обратиться в суд с требованием возместить моральный вред.

Код нетрудоспособности 04

Код причины нетрудоспособности 04 означает, что работник получил заболевание или травму в результате несчастного случая на рабочем месте. Это код врач проставит в больничном только в том случае, если пострадавший сам скажет об этом.

Учитываются травмы в рабочее время, сверхурочные часы, обеденный перерыв, во время командировки, по дороге на работу или домой после завершения смены.

Код 04 появляется в больничном на основании Акта Н-1 о несчастном случае.  Акт Н-1 — главный документ при получении компенсации. 

Больничный с кодом 04 оплатят только при наличии акта Н-1.

Об утверждении новой формы акта о несчастном случае на производстве

Иногда пострадавшему предлагают не оформлять акт, а получить компенсацию от работодателя по договоренности. Соглашаться или нет, решает работник. Если он согласен на компенсацию по месту работы и ничего не сообщит врачу, больничный ему выдадут с кодом 02 «травма».


Источник